Coarctaţia de aortă
Ce este coarctația de aortă?
Coarctația de aortă este o malformație congenitală în care aorta – principala arteră care transportă sângele de la inimă către corp – este îngustată anormal într-o anumită porțiune, cel mai frecvent în zona arcului aortic.
Această îngustare obligă inima să pompeze mai puternic, iar sângele ajunge cu dificultate în partea inferioară a corpului. Netratată, coarctația poate duce la complicații grave, cum ar fi hipertensiune arterială severă, insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral.
Cât de frecventă este?
Coarctația de aortă reprezintă aproximativ 5–8% dintre toate malformațiile cardiace congenitale. Este mai frecvent diagnosticată în copilărie, dar poate rămâne nediagnosticată până la adolescență sau chiar la vârsta adultă, în formele mai ușoare.
Cauze și factori de risc
- Apare încă din viața intrauterină, ca defect de dezvoltare a peretelui aortic
- Este frecvent asociată cu alte afecțiuni congenitale, precum:
- Defectul de sept ventricular
- Bicuspidia valvei aortice
- Sindromul Turner (la fete)
- Defectul de sept ventricular
- Poate fi uneori moștenită sau asociată cu anomalii genetice
Simptomele coarctației de aortă
La nou-născut sau sugar:
- Puls slab sau absent la nivelul picioarelor
- Dificultăți de alimentație
- Cianoză periferică
- Tulburări respiratorii
- Transpirații excesive
- Semne de insuficiență cardiacă
La copil mai mare, adolescent sau adult:
- Tensiune arterială crescută la nivelul brațelor
- Puls slab în artere femurale
- Dureri de cap frecvente
- Sângerări nazale
- Dureri în piept la efort
- Oboseală la mers sau la exerciții fizice
Cum se pune diagnosticul?
La Spitalul Monza, diagnosticul este realizat cu precizie prin:
- Auscultație cardiacă – suflu specific în zona toracică
- Măsurarea diferenței de tensiune între membrele superioare și inferioare
- Ecocardiografie Doppler – evidențiază zona de îngustare și efectul asupra circulației
- AngioCT sau RMN cardiac – oferă imagini detaliate ale anatomiei aortice
- Cateterism cardiac – în cazuri speciale, mai ales pentru pregătirea intervenției
Tratamentul coarctației de aortă
Tratamentul este esențial pentru a preveni complicațiile pe termen lung și se stabilește în funcție de vârstă, severitate și alte afecțiuni asociate.
1. Tratament intervențional (endovascular)
- Angioplastie cu balon și implant de stent
- Procedură minim invazivă, indicată în special la adolescenți și adulți
- Se efectuează prin cateterism, fără deschidere toracică
- Recuperare rapidă
2. Tratament chirurgical
- Recomandat frecvent la sugari și copii mici
- Variante: rezecția segmentului îngustat și anastomoza cap-la-cap, plastie cu petic sau bypass aortic
- Se efectuează sub anestezie generală, cu rezultate excelente pe termen lung
Viața după tratament
Cu tratament corect, majoritatea pacienților trăiesc o viață normală și activă. Este esențială:
- Monitorizarea tensiunii arteriale pe termen lung
- Control cardiologic periodic
- Evaluarea stării valvei aortice și a răspunsului inimii
- Adoptarea unui stil de viață echilibrat și activ
De ce să alegi Spitalul Monza?
Spitalul Monza oferă tratament complet și multidisciplinar pentru coarctația de aortă:
- Cardiologi pediatrici și de adulți specializați în afecțiuni congenitale
- Intervenții minim invazive (stentare) și chirurgie de excelență
- Imagistică de înaltă rezoluție: RMN cardiac, AngioCT, ecografie avansată
- Îngrijire pre- și postoperatorie personalizată
- Monitorizare pe termen lung și consiliere pentru familie
Concluzie
Coarctația de aortă este o malformație care poate afecta sever calitatea vieții dacă nu este tratată, dar care beneficiază astăzi de soluții moderne, sigure și eficiente. Spitalul Monza oferă pacienților toate resursele necesare pentru un tratament complet, de la diagnostic până la recuperare.