Ce este cardiomiopatia hipertrofică obstructivă?

Cardiomiopatia hipertrofică obstructivă (HOCM) este o afecțiune cardiacă genetică în care mușchiul inimii, în special cel al ventriculului stâng, se îngroașă anormal (hipertrofie). Această îngroșare obstrucționează parțial fluxul de sânge care părăsește inima, în special în timpul efortului fizic.

Este o cauză importantă de moarte subită la tineri, în special la sportivi, dar poate fi ținută sub control prin diagnostic precoce și tratament adecvat.

Cauze și factori de risc

HOCM este de cele mai multe ori moștenită genetic, printr-un defect în genele care controlează structura mușchiului cardiac. Dacă un părinte are această boală, riscul de a fi transmisă copilului este de aproximativ 50%.

Factori de risc agravanți:

• Istoric familial de moarte subită
  
  
• Efort fizic intens și necontrolat
  
  
• Hipertensiune arterială
  
  
• Aritmii ventriculare
  
  
• Prezența unor boli cardiace congenitale
  
  

Simptomele bolii

Simptomele pot apărea treptat sau brusc și includ:

• Dispnee (dificultăți de respirație), mai ales la efort
  
  
• Dureri toracice
  
  
• Leșin sau amețeli, mai ales în timpul sau după efort
  
  
• Palpitații
  
  
• Oboseală excesivă
  
  
• În unele cazuri, moarte subită cardiacă poate fi primul semn
  
  

Cum se diagnostichează?

La Spitalul Monza, diagnosticul se stabilește cu acuratețe prin:

• Ecocardiografie Doppler – evidențiază îngroșarea pereților inimii și gradul de obstrucție
  
  
• Electrocardiogramă (EKG) – identifică anomalii de ritm sau suprasarcină
  
  
• Holter EKG 24/48h – detectează aritmii periculoase
  
  
• RMN cardiac – oferă imagini detaliate ale structurii și funcției cardiace
  
  
• Test genetic – în cazuri selectate, pentru identificarea mutațiilor ereditare
  
  

Tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice obstructive

Tratamentul are ca obiectiv controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Tratament medicamentos

• Beta-blocante și blocante de calciu – reduc frecvența cardiacă și îmbunătățesc fluxul sangvin
  
  
• Antianginoase – pentru controlul durerii toracice
  
  
• Antiaritmice – în caz de tulburări de ritm
  
  

Proceduri intervenționale

• Ablarea septală cu alcool – o tehnică minim invazivă care reduce grosimea septului interventricular
  
  
• Implantarea defibrilatorului cardiac (ICD) – în cazurile cu risc crescut de moarte subită
  
  

Chirurgie cardiacă

• Miectomia septală – intervenție chirurgicală prin care se îndepărtează o porțiune din mușchiul îngroșat pentru a elimina obstrucția. Este tratamentul standard în formele severe.
  
  

Ce presupune viața după diagnostic?

Cu tratament adecvat și monitorizare, majoritatea pacienților pot duce o viață normală. Este recomandată:

• Evitarea efortului intens și a sporturilor competitive
  
  
• Monitorizare cardiologică regulată
  
  
• Screening pentru rudele de gradul I
  
  
• Evaluarea periodică a riscului de moarte subită și necesitatea unui ICD
  
  

De ce să alegi Spitalul Monza?

Spitalul Monza oferă expertiză completă în diagnosticarea și tratarea HOCM:

• Cardiologi specializați în afecțiuni genetice și structurale
  
  
• Investigații avansate: RMN cardiac, ecocardiografie 3D, Holter, test genetic
  
  
• Chirurgie cardiovasculară de excelență, cu experiență în miectomii septale
  
  
• Implanturi de defibrilatoare interne și monitorizare postoperatorie
  
  
• Echipă multidisciplinară și sprijin psihologic pentru pacient și familie
  
  

Concluzie

Cardiomiopatia hipertrofică obstructivă este o afecțiune gravă, dar tratabilă. Diagnosticarea precoce, tratamentul personalizat și monitorizarea constantă pot reduce semnificativ riscurile și pot îmbunătăți calitatea vieții. Spitalul Monza este alături de pacienți în toate etapele, de la prima evaluare până la recuperarea completă.