Proctologia este o ramură a chirurgiei generale care se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolilor din sfera ano-rectală. Specialistul în proctologie tratează o gamă largă de afecțiuni proctologice, precum boala hemoroidală, fisura anală, fistula și abcesul perianal, prolapsul rectal, condiloamele anale, precum și alte leziuni sau formațiuni tumorale benigne ori maligne din această zonă, stabilind conduita terapeutică adecvată fiecărui caz.

În cadrul spitalului MONZA, consultațiile sunt realizate de Dr. Cătălin Baltă, medic specialist chirurgie generală, cu experiență în managementul complet al patologiei proctologice.

Boala hemoroidală este o problemă medicală comună, nu un subiect tabu. Evaluarea realizată la timp permite stabilirea unui tratament adecvat și prevenirea complicațiilor.

Boala hemoroidală – o afecțiune frecventă

Boala hemoroidală reprezintă dilatarea și inflamarea plexurilor venoase din zona anală. Este una dintre cele mai întâlnite patologii proctologice, afectând un procent semnificativ din populația adultă, indiferent de vârstă sau sex.

Simptome frecvente:

• sângerare la defecație
• durere sau disconfort local
• prurit (mâncărime) anal
• senzație de presiune sau corp străin
• exteriorizarea hemoroizilor

În formele incipiente, simptomele pot fi ușoare și intermitente, însă netratată, afecțiunea poate evolua și poate necesita intervenții mai complexe.

Când este necesar un consult proctologic?

Se recomandă evaluare de specialitate în următoarele situații:

• sângerare anală, chiar dacă este redusă cantitativ
• durere persistentă sau severă
• modificări ale tranzitului intestinal
• apariția unei formațiuni sau tumefacții în zona anală
• lipsa răspunsului la tratamentele locale utilizate fără recomandare medicală

Consultul proctologic include anamneză, examinare clinică și, atunci când este necesar, investigații suplimentare.

Ce presupune consultul proctologic?

Consultul proctologic este o evaluare structurată, realizată cu discreție și atenție la confortul pacientului. Acesta include:

1. Anamneza detaliată

Discuția despre simptome (durere, sângerare, prurit, exteriorizare hemoroizi), durata și frecvența lor, istoricul medical, tranzitul intestinal, eventuale tratamente urmate anterior.

2. Examinarea clinică locală

• inspecția regiunii perianale
• tușeu rectal pentru evaluarea canalului anal și a rectului inferior
• anuscopie, atunci când este necesar, pentru vizualizarea directă a hemoroizilor interni sau a altor leziuni

Procedura este scurtă și, în majoritatea cazurilor, bine tolerată.

3. Investigații suplimentare (la indicație)

În funcție de simptomatologie și suspiciunea clinică, pot fi recomandate investigații suplimentare (ex. rectoscopie, colonoscopie sau analize de laborator), pentru un diagnostic complet și excluderea altor patologii.

Proceduri realizate în regim ambulatoriu, cu anestezie locală

Pentru numeroase afecțiuni proctologice, tratamentul poate fi efectuat fără internare, în regim ambulatoriu, cu anestezie locală. Aceste intervenții sunt rapide, cu recuperare scurtă și reintegrare rapidă în activitatea zilnică.

Excizia mariscei hemoroidale: Îndepărtarea excesului de piele rămas după episoade hemoroidale sau tromboze anterioare.

Excizia formațiunilor perianale benigne: Îndepărtarea leziunilor precum papiloame, condiloame sau alte formațiuni cutanate benigne din zona perianală, cu trimiterea piesei pentru examen histopatologic atunci când este necesar.

Hemostaza locală: Oprirea sângerărilor active de la nivelul leziunilor anale sau hemoroidale, prin metode adaptate fiecărui caz.

Trombectomia hemoroidală: Evacuarea cheagului format într-un hemoroid extern trombozat, procedură care reduce rapid durerea și inflamația.

Aceste tehnici sunt eficiente în stadiile incipiente și intermediare ale bolii hemoroidale și nu necesită spitalizare.

Abordarea terapeutică este stabilită individual, în funcție de diagnostic, stadiul afecțiunii și particularitățile fiecărui pacient, obiectivul fiind controlul simptomelor, prevenirea recurenței și menținerea confortului pe termen lung.

Tratamentul chirurgical al bolii hemoroidale

Intervenții realizate în bloc operator, cu anestezie generală

Tratamentul chirurgical este indicat în formele avansate (hemoroizi grad III–IV), în caz de prolaps important, sângerări repetate, complicații sau atunci când metodele conservatoare și minim invazive nu au oferit rezultate satisfăcătoare.

Intervențiile sunt efectuate în bloc operator, cu protocol postoperator clar stabilit, cu anestezie generală, în condiții de siguranță și monitorizare completă.

Alte intervenții chirurgicale proctologice

În funcție de diagnostic, în bloc operator pot fi tratate și alte patologii ano-rectale, precum:

• fistule anale (fistulotomie / fistulectomie)
• abcese perianale
• fisuri anale cronice (sfincterotomie laterală internă)
• prolaps rectal

Evaluare corectă, tratament adecvat

În proctologie, diagnosticul precis este esențial pentru alegerea tratamentului potrivit. Nu toate cazurile necesită intervenție chirurgicală, iar abordarea corectă pornește întotdeauna de la consultul de specialitate.

Pentru programări ne puteți contacta la 021.9983