Gonartroza este o afecțiune degenerativă care determină descompunerea cartilajului din articulația genunchiului. Cartilajul este țesutul neted și alunecos care amortizează oasele din articulațiile tale. Când cartilajul este deteriorat, poate provoca durere, rigiditate umflare și mobilitate redusă.
Există două tipuri principale de gonartroză, clasificate în funcție de compartimentul articular afectat:
1. Gonartroză medială:
• Este cel mai frecvent tip, afectând compartimentul intern al genunchiului;
• Apare adesea la persoanele care sunt „crăcănate” (fotbaliști, călăreți).
2. Gonartroză femuro-patelară:
• Afectează compartimentul anterior al genunchiului, unde rotula se articulează cu femurul;
• Este mai frecventă la femei și la persoanele care practică sporturi cu impact (alergare, sărituri).
Pe lângă cele două tipuri principale, mai pot exista și alte forme de gonartroză, mai puțin frecvente, de exemplu:
• Gonartroză laterală: afectează compartimentul extern al genunchiului;
• Gonartroză post-traumatică: apare ca urmare a unei traume la genunchi;
• Gonartroză secundară: se dezvoltă ca o complicație a altor afecțiuni, precum artrita reumatoidă.
Simptomele gonartrozei
Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Unele simptome comune includ:
• Durere – mai ales la mers, urcarea scărilor sau îngenunchere
• Rigiditate, reducerea mobilității
• Umflarea articulației afectate
• Zgomote de scârțâit sau pocnit la genunchi
Diagnosticarea gonartrozei
Pentru ca nu există un singur test care să poată diagnostica gonartroza, medicul specialist vă va pune întrebări despre simptomele și istoricul medical iar apoi vă va examina genunchiul. De asemenea, se pot solicita analize de sânge, radiografii, scanări RMN sau alte teste imagistice pentru a vedea deteriorarea cartilajului dumneavoastră.
Medicul reumatolog are rolul de a diagnostica și de a elabora un plan de ameliorare ori de a recomanda un consult la un medic specialist ortoped.
Tratamentul gonartrozei
Există o serie de tratamente care pot ajuta la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții dumneavoastră:
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul, pot ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației.
• Terapia fizică poate ajuta la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare și a forței în genunchiul dumneavoastră.
• Procedurile fizioterapeutice (laser, TENS, Tecar, crioterapie)
• Scăderea în greutate dacă sunteți supraponderal, poate ajuta la reducerea presiunii asupra genunchilor și la ameliorarea durerii.
• Infiltrațiile articulare cu corticosteroizi: injecțiile cu corticosteroizi pot ajuta la reducerea durerii și a inflamației.
• Infiltratii articulare cu acid hialuronic (soluție vascoelastică) și/sau PRP: au rol antiinflamator, fiind un tratament de întreținere în gonartroză, dovedit științific.
În cazurile severe de gonartroză, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Tipurile de intervenții chirurgicale pentru gonartroză includ:
• Intervenția artroscopică poate fi o opțiune dacă durerea este severă și celelalte tratamente nu au fost eficiente. Intervenția artroscopică este o procedură minim invazivă care utilizează o cameră mică și instrumente pentru a repara deteriorarea cartilajului sau a altor structuri din genunchi.
• Artorplastia (înlocuirea) totală a genunchiului poate fi o opțiune dacă durerea este severă și celelalte tratamente nu au fost eficiente. Înlocuirea totală a genunchiului este o intervenție chirurgicală care înlocuiește cartilajul și osul deteriorat din genunchi cu părți artificiale.
• Artroplastia parțială de genunchi: în această procedură, numai o parte a articulației genunchiului este înlocuită.
Cum să trăiești cu gonartroza
Gonartroza poate fi o afecțiune care afectează serios capacitatea fizică de mișcare pentru care nu există un remediu dar există o serie de lucruri care se pot face pentru a gestiona simptomele și a trăi o viață deplină:
• Mențineți o greutate sănătoasă
• Faceți exerciții fizice în mod regulat
• Purtați încălțăminte adecvată
• Gestionați stresul și obțineți suficient somn
• Folosiți dispozitive de asistență, cum ar fi un baston sau un cadru, dacă este necesar
• Consultați-vă medicul regulat pentru controale și tratament.
Este important de reținut că gonartroza este o afecțiune complexă și poate avea diverse cauze și manifestări clinice. De aceea, este recomandat consultul medical pentru un diagnostic corect și un plan de tratament individualizat.
